ࡱ> 9 bjbj Dhh3m jjjjj~~~8B~0-&    P!j! v!+,-,-,-,-,-,-,$V/ 2PQ,j~!P!P!~!~!Q,jj  H,"&"&"&~!Lj j +,"&~!+,"&"&_(( k!w(,-00-(,\2"\2((\2j(X~!~!"&~!~!~!~!~!Q,Q,"~!~!~!0-~!~!~!~!\2~!~!~!~!~!~!~!~!~! X 0: SED  M/WBE 104G Page 1 of 2 Project Number (10 digits):  FORMTEXT       Grant Name:  FORMTEXT       Grant Term (Project Begin/Project End):  FORMTEXT       to  FORMTEXT       The grantee is to use this form to report spending made with NYS Certified M/WBE firms which have been identified for utilization on this grant. Reporting is due no later than 30 days after the project end date. The total spending for the grant must meet or exceed the amount of the M/WBE participation goal as provided on the approved M/WBE 100 Utilization Plan. Agency Name Name:  FORMTEXT       Address:  FORMTEXT       Contact Person Information Name:  FORMTEXT       Title:  FORMTEXT       Email:  FORMTEXT       Telephone:  FORMTEXT       Participation Goals Grantees should follow the recommended overall M/WBE participation goal for this grant. Any changes to M/WBE participation goals and/or firms must be pre-approved by the M/WBE Unit. Total M/WBE =  FORMTEXT _____%  FORMTEXT $_____ MBE =  FORMTEXT _____%  FORMTEXT $_____ WBE =  FORMTEXT _____%  FORMTEXT $_____ Please indicate M/WBE status approval  FORMCHECKBOX  1 Year  FORMCHECKBOX  Multi- Year Reporting Period(s): _ FORMTEXT      _____ (School Year)  FORMCHECKBOX  July 1 Sept.30  FORMCHECKBOX  Oct. 1-Dec. 31  FORMCHECKBOX  Jan. 1- March 31  FORMCHECKBOX  April 1-June 30 Is this a Final Report?  FORMCHECKBOX  Yes  FORMCHECKBOX  No Reporting is due no later than 30 days after the project end date. NYS Certified M/WBE FirmProduct codeTotal Subcontractor Utilization Amount Reporting Period July 1Sept.30  Reporting Period Oct. 1-Dec. 31 Reporting Period Jan. 1- March 31  Reporting Period April 1-June 30Total M/WBE Spending for the Year Name  FORMTEXT       Federal ID #:  FORMTEXT       FORMTEXT $_____  FORMTEXT $_____   FORMTEXT $_____  FORMTEXT $_____   FORMTEXT $_____   FORMTEXT $_____Name  FORMTEXT       Federal ID #:  FORMTEXT       FORMTEXT $_____  FORMTEXT $_____   FORMTEXT $_____  FORMTEXT $_____   FORMTEXT $_____   FORMTEXT $_____Name  FORMTEXT       Federal ID #:  FORMTEXT       FORMTEXT $_____  FORMTEXT $_____   FORMTEXT $_____   FORMTEXT $_____   FORMTEXT $_____   FORMTEXT $_____Name  FORMTEXT       Federal ID #:  FORMTEXT       FORMTEXT $_____  FORMTEXT $_____   FORMTEXT $_____   FORMTEXT $_____   FORMTEXT $_____   FORMTEXT $_____ Total   FORMTEXT $_____  FORMTEXT $_____   FORMTEXT $_____   FORMTEXT $_____   FORMTEXT $_____   FORMTEXT $_____Comments:  FORMTEXT       Date:  FORMTEXT _____ Printed Name: ______ FORMTEXT ___________Title: ________ FORMTEXT _____________ Email: ________ FORMTEXT _____________ Signature (required): ________ FORMTEXT _____________ PLEASE SUBMIT COMPLETED FORMS TO  HYPERLINK "mailto:mwbegrants@nysed.gov" mwbegrants@nysed.gov SED M/WBE 104G Page 2 of 2 Requirements: Only spend for NYS Certified M/WBE sub-contractors and vendors should be reported on this form. Federal ID # must be identified for each vendor This form must be submitted annually for the duration of the grant. Failure to submit this form, by the due date, may result in non-compliance and possible withholding of payment by ֱ̨. How to Complete the MWBE 104G: Agency InformationProject NumberThe project number can be obtained from the Program Manager. Grant NameName of the Grant ProgramGrant Term (Project Begin and Project End Dates)The beginning and ending dates of the grant. Organization Name/ Addre>@VXɷo^I9 *hB_h8yCJOJQJaJ(j *hB_h8yCJOJQJUaJ hB_h8yCJOJQJ^JaJ#hB_h 15CJOJQJ^JaJ#hB_hT.5CJOJQJ^JaJ#hB_hNW5CJOJQJ^JaJ#hB_hEN5CJOJQJ^JaJ#hB_hn5CJOJQJ^JaJ#hB_h;/5CJOJQJ^JaJ#hB_h|5CJOJQJ^JaJ#hB_h`(5CJOJQJ^JaJ  d e q   J ( f $ ,$~&`#$/Ifa$gd| ,$~&`#$/Ifgd|$$~&`#$/Ifa$gd|$$~&`#$/Ifa$gd| ,gd`(gdL ,gda   " ӹӪtbP>. *hB_h8yCJOJQJaJ#hB_h8y5CJOJQJ^JaJ#hB_hNW5CJOJQJ^JaJ#hB_hO5CJOJQJ^JaJ#hB_hT.5CJOJQJ^JaJ#hB_hL5CJOJQJ^JaJ#hB_hEN5CJOJQJ^JaJhB_h8yCJOJQJaJ3j *hB_h8yCJOJQJUaJmHnHu(j *hB_h8yCJOJQJUaJ.j *hB_h8yCJOJQJUaJ" $ & ( * , . 0 2 4 > H J R ӹӧq_O7.j *hB_h8yCJOJQJUaJ *hB_h8yCJOJQJaJ#hB_hT.5CJOJQJ^JaJ#hB_hE05CJOJQJ^JaJ#hB_h%5CJOJQJ^JaJ#hB_h8y5CJOJQJ^JaJ#hB_hL5CJOJQJ^JaJ3j *hB_h8yCJOJQJUaJmHnHu(j *hB_h8yCJOJQJUaJ.jj *hB_h8yCJOJQJUaJ  4 ַօsbQQ@ hB_h8yCJOJQJ^JaJ hB_hdICJOJQJ^JaJ hB_hENCJOJQJ^JaJ#hB_hEN5CJOJQJ^JaJ3j *hB_h8yCJOJQJUaJmHnHu.j> *hB_h8yCJOJQJUaJ *hB_h8yCJOJQJaJhB_h8yCJOJQJaJ(j *hB_h8yCJOJQJUaJ(j *hB_hQCJOJQJUaJ4 M = F G P \ a ˺vveTBB#hB_h}RJ5CJOJQJ^JaJ hB_h6MCJOJQJ^JaJ hB_hT.CJOJQJ^JaJ hB_hUCJOJQJ^JaJ hB_hLeCJOJQJ^JaJ hB_h`(CJOJQJ^JaJ hB_h?CJOJQJ^JaJ hB_h?CJOJQJ^JaJ hB_hdICJOJQJ^JaJ hB_h8yCJOJQJ^JaJ#hB_h8y5CJOJQJ^JaJa c d e k p q v w x ʸq^O9^+jhB_hzCJOJQJUaJhB_hzCJOJQJaJ%jhB_hzCJOJQJUaJ hB_hzCJOJQJ^JaJ#hB_hT.5CJOJQJ^JaJ#hB_hz5CJOJQJ^JaJ#hB_hdI5CJOJQJ^JaJ#hB_hNW5CJOJQJ^JaJ#hB_hz5CJOJQJ^JaJ hB_hENCJOJQJ^JaJ#hB_hRc5CJOJQJ^JaJ       " $ 8 : < > @ B D F H J f ~ Ŷ|l\lK hB_hzCJOJQJ^JaJhB_h,5CJOJQJaJhB_hz5CJOJQJaJ+jhB_hzCJOJQJUaJ#hB_hz5CJOJQJ^JaJ#hB_hT.5CJOJQJ^JaJhB_hzCJ OJQJaJ hB_hzCJOJQJaJ%jhB_hzCJOJQJUaJ0jhB_hzCJOJQJUaJmHnHu ֽ֮֮wֽ֮gWGhB_h'C5CJOJQJaJhB_hr/ 5CJOJQJaJhB_h~f5CJOJQJaJ+jhB_hzCJOJQJUaJ#hB_hz5CJOJQJ^JaJhB_hzCJ OJQJaJ hB_hzCJOJQJaJ0jhB_hzCJOJQJUaJmHnHu%jhB_hzCJOJQJUaJ+j|hB_hzCJOJQJUaJ       " $ & ( < > @ T V X 쮮잎l]Gl+jhB_hzCJOJQJUaJhB_hzCJOJQJaJ%jhB_hzCJOJQJUaJhB_hT.CJOJQJaJhB_hz5CJOJQJaJhB_hr/ 5CJOJQJaJ0jhB_hr/ CJOJQJUaJmHnHu+jPhB_hr/ CJOJQJUaJhB_hr/ CJOJQJaJ%jhB_hr/ CJOJQJUaJX Z \ ^ ` b d f h   -M^b|}~ųnnn]]Ln hB_hKCJOJQJ^JaJ hB_hT.CJOJQJ^JaJ hB_h,CJOJQJ^JaJ hB_hr/ CJOJQJ^JaJ hB_hdICJOJQJ^JaJ#hB_hz5CJOJQJ^JaJ#hB_hz5CJOJQJ^JaJhB_hzCJOJQJaJ%jhB_hzCJOJQJUaJ0jhB_hzCJOJQJUaJmHnHuf h ~2xk$ ,$~&`#$/Ifa$gd~$ ,$~&`#$/Ifa$gd| ,$~&`#$/If^gd|$ ,$~&`#$/Ifa$gdT. ,$~&`#$/Ifgd|$ ,$~&`#$/Ifa$gd| ~ȺȐ|n]L]Ⱥ6*jhB_hz>*CJOJQJU hB_h G CJOJQJ^JaJ hB_hzCJOJQJ^JaJhB_h G >*CJOJQJ&hB_h G >*CJOJQJmHnHu&hB_hz>*CJOJQJmHnHu*j$hB_hz>*CJOJQJUhB_hz>*CJOJQJ$jhB_hz>*CJOJQJU#hB_h G 5CJOJQJ^JaJ#hB_h,5CJOJQJ^JaJŴ~~pZppD*jhB_hz>*CJOJQJU*j hB_hz>*CJOJQJUhB_hz>*CJOJQJ#hB_hz5CJOJQJ^JaJ#hB_hv15CJOJQJ^JaJ#hB_hRc5CJOJQJ^JaJ hB_hzCJOJQJ^JaJ$jhB_hz>*CJOJQJU&hB_h G >*CJOJQJmHnHu&hB_hz>*CJOJQJmHnHu (ŷoŷYL;ŷ hB_hzCJOJQJ^JaJhB_hzCJOJQJ*jhB_hz>*CJOJQJU#hB_h,5CJOJQJ^JaJ#hB_hv15CJOJQJ^JaJ#hB_hz5CJOJQJ^JaJ#hB_hRc5CJOJQJ^JaJhB_hz>*CJOJQJ$jhB_hz>*CJOJQJU&hB_h G >*CJOJQJmHnHu&hB_hz>*CJOJQJmHnHu()*./012CEOPmwxyïס}k}YG}2)jhB_hRcCJOJQJU^JaJ#hB_h+5CJOJQJ^JaJ#hB_hRc5CJOJQJ^JaJ#hB_h]5CJOJQJ^JaJ#hB_hRc5CJOJQJ^JaJ#hB_hK5CJOJQJ^JaJhB_hz>*CJOJQJ&hB_h G >*CJOJQJmHnHu&hB_hz>*CJOJQJmHnHu$jhB_hz>*CJOJQJU*jhhB_hz>*CJOJQJUy­­q_M;#hB_h5CJOJQJ^JaJ#hB_hK5CJOJQJ^JaJ#hB_hz5CJOJQJ^JaJ#hB_hz5CJOJQJ^JaJ#hB_hRc5CJOJQJ^JaJ/jPhB_h7qnCJOJQJU^JaJ)jhB_hRcCJOJQJU^JaJ)jhB_h7qnCJOJQJU^JaJ/jhB_h7qnCJOJQJU^JaJ hB_hRcCJOJQJ^JaJ  (024ȹȊxgVEgg hB_hCJOJQJ^JaJ hB_hT.CJOJQJ^JaJ hB_h]CJOJQJ^JaJ#hB_hz5CJOJQJ^JaJ0jhB_hE0CJOJQJUaJmHnHu+jhB_hE0CJOJQJUaJhB_hE0CJOJQJaJ%jhB_hE0CJOJQJUaJ#hB_hF`5CJOJQJ^JaJ#hB_hE05CJOJQJ^JaJ46=$ ,$~&`#$/Ifa$gdT.$ ,$~&`#$/Ifa$gd~ ,$~&`#$/Ifgd~$ ,$~&`#$/Ifa$gd|468TVXZ\xɱɋziiiTBLRVprtﱜzzzbQ hB_hzCJOJQJ^JaJ/j hB_h7qnCJOJQJU^JaJ hB_h~CJOJQJ^JaJ hB_hCJOJQJ^JaJ)jhB_h7qnCJOJQJU^JaJ/j hB_h7qnCJOJQJU^JaJ)jhB_h CJOJQJU^JaJ hB_hF`CJOJQJ^JaJ hB_h CJOJQJ^JaJ&'5678<=\^ǯǂq`O`>7 h|hz hB_hzCJOJQJ^JaJ hB_hT.CJOJQJ^JaJ hB_hOCJOJQJ^JaJ hB_hCJOJQJ^JaJ/jr hB_h7qnCJOJQJU^JaJ)jhB_h7qnCJOJQJU^JaJ/j hB_h7qnCJOJQJU^JaJ hB_h G CJOJQJ^JaJ)jhB_h G CJOJQJU^JaJ#hB_h G 5CJOJQJ^JaJgNNNNNNN$ ,$~&`#$/Ifa$gd|kd $$Iflq F('8: t 6`~0N9    44 layt|  -.FGHXYhi۟yr h|hr/ & *hB_hr/ 5CJOJQJ^JaJ#hB_hr/ 5CJOJQJ^JaJ h|h ,#hB_h ,5CJOJQJ^JaJ hB_h ,CJOJQJ^JaJ#hB_h8U5CJOJQJ^JaJ#hB_h ,5CJOJQJ^JaJ#hB_h ,5CJOJQJ^JaJ+ .GHYiFf ,$~&`#$/Ifgd|Ff $$~&`#$/Ifa$gd|$ ,$~&`#$/Ifa$gd|  *,.BDFHJLNPRTVXȰؖ~ؖllW(jhB_h ,>*CJOJQJUaJ#hB_h ,5CJOJQJ^JaJ.js *hB_h ,CJOJQJUaJ3j *hB_h ,CJOJQJUaJmHnHu.j  *hB_h ,CJOJQJUaJ *hB_h ,CJOJQJaJ(j *hB_h ,CJOJQJUaJ#hB_h ,5CJOJQJ^JaJ,TV  8:<>hjFf$ ,$~&`#$/Ifa$gd| ,$~&`#$/Ifgd|Xlnp|~¬š¬pX¬p.jhB_h ,>*CJOJQJUaJ#hB_h ,5CJOJQJ^JaJ.jQhB_h ,>*CJOJQJUaJ#hB_h ,5CJOJQJ^JaJ*hB_h ,>*CJOJQJaJmHnHu(jhB_h ,>*CJOJQJUaJ.jhB_h ,>*CJOJQJUaJhB_h ,>*CJOJQJaJ  $&(468:<>@TVXdfhjrtӽӫӛӽӫӛkӽӫdRR#hB_h ,5CJOJQJ^JaJ h|h ,.j!hB_h ,>*CJOJQJUaJ.jhB_h ,>*CJOJQJUaJhB_h ,>*CJOJQJaJ#hB_h ,5CJOJQJ^JaJ*hB_h ,>*CJOJQJaJmHnHu(jhB_h ,>*CJOJQJUaJ.j9hB_h ,>*䴳ϴ:<>@jlFf$ ,$~&`#$/Ifa$gd| ,$~&`#$/Ifgd|tv멩뗗멩m[F(jhB_h ,>*CJOJQJUaJ#hB_h ,5CJOJQJ^JaJ#hB_h ,5CJOJQJ^JaJ.j *hB_h ,CJOJQJUaJ#hB_h ,5CJOJQJ^JaJ3j *hB_h ,CJOJQJUaJmHnHu.jm *hB_h ,CJOJQJUaJ *hB_h ,CJOJQJaJ(j *hB_h ,CJOJQJUaJ  &(*68:<>@BVXZfhjln¬š¬pX¬p.j)hB_h ,>*CJOJQJUaJ#hB_h ,5CJOJQJ^JaJ.jhB_h ,>*CJOJQJUaJ#hB_h ,5CJOJQJ^JaJ*hB_h ,>*CJOJQJaJmHnHu(jhB_h ,>*CJOJQJUaJ.jAhB_h ,>*CJOJQJUaJhB_h ,>*CJOJQJaJӽӫӛӽӫӛkӽӫdRR#hB_h ,5CJOJQJ^JaJ h|h ,.jhB_h ,>*CJOJQJUaJ.jhB_h ,>*CJOJQJUaJhB_h ,>*CJOJQJaJ#hB_h ,5CJOJQJ^JaJ*hB_h ,>*CJOJQJaJmHnHu(jhB_h ,>*CJOJQJUaJ.jhB_h ,>*CJOJQJUaJ*Hpr&(*,VXZ\$ ,$~&`#$/Ifa$gd| ,$~&`#$/Ifgd| "$&(*FHJ^`bdfhjlnprt뱱ۙm[F(jhB_h ,>*CJOJQJUaJ#hB_h ,5CJOJQJ^JaJ#hB_h ,5CJOJQJ^JaJ3j *hB_h ,CJOJQJUaJmHnHu.j;  *hB_h ,CJOJQJUaJ#hB_h ,5CJOJQJ^JaJ.j *hB_h ,CJOJQJUaJ *hB_h ,CJOJQJaJ(j *hB_h ,CJOJQJUaJt¬š¬ppX¬pp.j!hB_h ,>*CJOJQJUaJ#hB_h ,5CJOJQJ^JaJ.j!hB_h ,>*CJOJQJUaJ#hB_h ,5CJOJQJ^JaJ*hB_h ,>*CJOJQJaJmHnHu(jhB_h ,>*CJOJQJUaJ.j hB_h ,>*CJOJQJUaJhB_h ,>*CJOJQJaJ"$&(*,.BDFRTVXZ\^rtvӽӫӛӽӫӛkӽӫdRR#hB_h ,5CJOJQJ^JaJ h|h ,.j"hB_h ,>*CJOJQJUaJ.ju"hB_h ,>*CJOJQJUaJhB_h ,>*CJOJQJaJ#hB_h ,5CJOJQJ^JaJ*hB_h ,>*CJOJQJaJmHnHu(jhB_h ,>*CJOJQJUaJ.j"hB_h ,>*CJOJQJUaJ,.XZ\^$ ,$~&`#$/Ifa$gd| ,$~&`#$/Ifgd|FfH$멩뗗멩m[F(jhB_h ,>*CJOJQJUaJ#hB_h ,5CJOJQJ^JaJ#hB_h ,5CJOJQJ^JaJ.j& *hB_h ,CJOJQJUaJ#hB_h ,5CJOJQJ^JaJ3j *hB_h ,CJOJQJUaJmHnHu.j5& *hB_h ,CJOJQJUaJ *hB_h ,CJOJQJaJ(j *hB_h ,CJOJQJUaJ(*,.0DFHTVXZ\^`tvx¬šp¬šX¬š.j'hB_h ,>*CJOJQJUaJ.j}'hB_h ,>*CJOJQJUaJ#hB_h ,5CJOJQJ^JaJ#hB_h ,5CJOJQJ^JaJ*hB_h ,>*CJOJQJaJmHnHu(jhB_h ,>*CJOJQJUaJ.j 'hB_h ,>*CJOJQJUaJhB_h ,>*CJOJQJaJӽӫӛӽӫӛkӽӫdR#hB_h ,5CJ OJQJ^JaJ h|h ,.jM)hB_h ,>*CJOJQJUaJ.j(hB_h ,>*CJOJQJUaJhB_h ,>*CJOJQJaJ#hB_h ,5CJOJQJ^JaJ*hB_h ,>*CJOJQJaJmHnHu(jhB_h ,>*CJOJQJUaJ.je(hB_h ,>*CJOJQJUaJ&(*,VXBFf*$ ,$~&`#$/Ifa$gd|$&(*,.BDFRTVXZnpr~˶˞۶p۶X۶.j-hB_h ,>*CJOJQJUaJ.j -hB_h ,>*CJOJQJUaJ*hB_h ,>*CJOJQJaJmHnHu.j,hB_h ,>*CJOJQJUaJ(jhB_h ,>*CJOJQJUaJhB_h ,>*CJOJQJaJ#hB_h ,5CJ OJQJ^JaJ #hB_h ,5CJOJQJ^JaJ".0¬{c¬{{S;.j.hB_h ,>*CJOJQJUaJhB_h ,5CJ OJQJaJ .ji.hB_h ,>*CJOJQJUaJ#hB_h ,5CJ OJQJ^JaJ hB_h ,>*CJ OJQJaJ hB_h ,CJ OJQJaJ *hB_h ,>*CJOJQJaJmHnHu(jhB_h ,>*CJOJQJUaJ.j-hB_h ,>*CJOJQJUaJhB_h ,>*CJOJQJaJ02>@BD\^rtvxz|~žyaaaaaO=#hB_h5CJOJQJ^JaJ#hB_h+5CJOJQJ^JaJ/j *hB_h|dCJOJQJUmHnHu*j)2 *hB_h|dCJOJQJU *hB_h|dCJOJQJ$j *hB_h|dCJOJQJUhB_h|d5CJOJQJ h|h ,hB_h ,>*CJOJQJaJ*hB_h ,>*CJOJQJaJmHnHu(jhB_h ,>*䴳ϴ<=>?klz P gd| & Fgd|$a$gd`($^`a$gd<*gd`($a$gdQ p^p`gd`($a$gd|$^`a$gdFf<0  Ϻ|mm^mO^:(j *hB_hHsCJOJQJUaJhB_hKCJOJQJaJhB_hQCJOJQJaJhB_hr/ CJOJQJaJ* *hB_hr/ CJOJQJaJmHnHu.j2 *hB_hr/ CJOJQJUaJ *hB_hr/ CJOJQJaJ(j *hB_hr/ CJOJQJUaJhB_h|CJOJQJaJhB_hENCJOJQJaJ#hB_h5CJOJQJ^JaJ"#$)*/0578?@AK¬paL< *hB_h+CJOJQJaJ(j *hB_h+CJOJQJUaJhB_h+CJOJQJaJhB_hKCJOJQJaJhB_hENCJOJQJaJhB_hr/ CJOJQJaJhB_hQCJOJQJaJ* *hB_hHsCJOJQJaJmHnHu(j *hB_hHsCJOJQJUaJ.j3 *hB_hHsCJOJQJUaJ *hB_hHsCJOJQJaJKLMRSTZ\noyz{ӽӮl\Dl.l* *hB_hr/ CJOJQJaJmHnHu.j3 *hB_hr/ CJOJQJUaJ *hB_hr/ CJOJQJaJ(j *hB_hr/ CJOJQJUaJhB_hr/ CJOJQJaJhB_h_tCJOJQJaJhB_hQCJOJQJaJhB_h+CJOJQJaJ* *hB_h+CJOJQJaJmHnHu(j *hB_h+CJOJQJUaJ.jq3 *hB_h+CJOJQJUaJt^O@@2hB_h%5OJQJ^JhB_h]CJOJQJaJhB_h|CJOJQJaJ* *hB_h+CJOJQJaJmHnHu.jE4 *hB_h+CJOJQJUaJ *hB_h+CJOJQJaJ(j *hB_h+CJOJQJUaJhB_h+CJOJQJaJhB_hQCJOJQJaJhB_hKCJOJQJaJ%hB_h&=B*CJOJQJaJphhB_h&=CJOJQJaJ%&:;<=>?NQ\^_ij븦p^L^:#hB_hn5CJOJQJ^JaJ#hB_h|5CJOJQJ^JaJ#hB_h>5CJOJQJ^JaJ#hB_h;/5CJOJQJ^JaJ#hB_h]5CJOJQJ^JaJ#hB_hT.5CJOJQJ^JaJ#hB_h`(5CJOJQJ^JaJ$hB_hQ0JCJOJQJ^JaJhB_hE{0J5OJQJ^JhB_h7qn0J5OJQJ^J(jhB_h7qn0J5OJQJU^Jjklyz  OPghklm~pp_ hB_huCJOJQJ^JaJhB_h|5OJQJ^JaJhB_h;/OJQJ^JhB_h`(OJQJ^JhB_h+OJQJ^JhB_h<*OJQJ^JhB_hT.OJQJ^JhB_h|OJQJ^JhB_h|5OJQJ^J hB_h9[CJ OJQJ^JaJ #hB_hEN5CJOJQJ^JaJPrykd4$$IfleN9N9  t 0N9644 lalp ytT. $IfgdT. gdhG MOPQV[\huvw۲ʐ~lZIB h!Ph9[ hB_hT.CJOJQJ^JaJ#hB_h!5CJOJQJ^JaJ#hB_hh 5CJOJQJ^JaJ#hB_hT.5CJOJQJ^JaJ hB_h9[CJOJQJ^JaJ hB_hCJOJQJ^JaJ hB_h!CJOJQJ^JaJ h!Phu hB_huCJOJQJ^JaJ#hB_hu5CJOJQJ^JaJ#hB_hNW5CJOJQJ^JaJPQ\vxoo $IfgdT.kdR5$$Ifl0 N9 9, t0N9644 lalpytT.vwxooo $IfgdT.kd5$$Ifl0 N9 9, t0N9644 lalpytT.w^eޔߔ۷~lljlYHYl hB_hJ"dCJOJQJ^JaJ hB_h@LCJOJQJ^JaJU#hB_h@L5CJOJQJ^JaJhB_h@L5CJOJQJaJ h!Ph9[ hB_h9[CJOJQJ^JaJ hB_h CJOJQJ^JaJ#hB_hh 5CJOJQJ^JaJ#hB_hT.5CJOJQJ^JaJ#hB_h, 5CJOJQJ^JaJ#hB_hdI5CJOJQJ^JaJߔvmm $IfgdT.kd6$$Ifl$0 N9 9, t0N9644 lalpytT.ss; Contact Person InformationEnter the company name and address, and include the name, title, email and telephone number of the contact person responsible for answering questions related to the information on this form. Participation GoalsThe Grantee should enter the approved goals for the NYS Certified MBEs and/or WBEs. Please indicate if the M/WBE Participation Goals listed and if the plan was approved for 1 year or multi-years (life of the grant.) The grantee must notify the M/WBE Unit of any changes and /or updates to M/WBE participation goals. This includes the adding or removing of M/WBE firms utilized in this grant. Reporting PeriodReporting period is the year for which spending activity is being reported. The M/WBE Compliance Report is due no later than 30 days after the project end date. Grantees should identify the year for which payment information is being reported. NYS Certified M/WBE Subcontractor/Vendor InformationName/Federal ID #Enter the company name and Federal ID #. Total Subcontractor Utilization AmountIndicate the total amount to be spent with NYS Certified MBE and/or WBE subcontractors/suppliers as was entered on form MWBE 100-Utilization Plan.Total M/WBE Spending for the Year Total payments made during the current grant year by the grantee, to the NYS Certified MBE and/or WBE suppliers/subcontractors for which spend is being reported.Date/Printed Name/ Title/ E- mail & SignatureDate report is completed. The name, title, telephone number, email and signature of the contact person responsible for completing and answering questions related to the information on this form. If you have any questions related to the completion or submission of this document, please email  HYPERLINK "mailto:mwbegrants@nysed.gov" mwbegrants@nysed.gov for assistance.     ֱ̨ M/WBE Compliance Report for Grants Updated 5/18 MB ߔ~xob ,$IfgdT. $IfgdT.kdE7$$Ifl0 N9 9, t0N9644 lalpytT.  'BGHOZ_exy•Õĕ˺˺˩vdvSvSB hB_hKCJOJQJ^JaJ hB_h?CJOJQJ^JaJ#hB_hf75CJOJQJ^JaJ hB_hf7CJOJQJ^JaJ hB_hQCJOJQJ^JaJ hB_hRcCJOJQJ^JaJ hB_h]CJOJQJ^JaJ hB_h5CJOJQJ^JaJ hB_hFCJOJQJ^JaJ hB_hdICJOJQJ^JaJ#hB_h!5CJOJQJ^JaJĕɕʕ˕͕Εٕݕ /_{}~ͼͼ͚͚wp^^M hB_h'JCJOJQJ^JaJ#hB_h5ur5CJOJQJ^JaJ h!Ph!#hB_h9[5CJOJQJ^JaJ hB_h6MCJOJQJ^JaJ hB_h5CJOJQJ^JaJ hB_hTPCJOJQJ^JaJ hB_h#mCJOJQJ^JaJ hB_h]CJOJQJ^JaJ hB_hFCJOJQJ^JaJ hB_h/ CJOJQJ^JaJ~vm` ,$IfgdT. $IfgdT.kd7$$Ifl"0 N9 9, t0N9644 lalpytT.ږݖ/013:;BPTfͼޚxxg`N6666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666 OJPJQJ_HmH nH sH tH L`L f7Normal$CJOJPJQJ_HaJmH sH tH DA D Default Paragraph FontRi@R 0 Table Normal4 l4a (k ( 0No List HH L0 Balloon TextCJOJQJ^JaJR/R L0Balloon Text CharCJOJPJQJ^JaJ6U`6 u0 Hyperlink >*B*phFV !F Z0FollowedHyperlink >*B*ph@@2@ tA List Paragraph ^m$B' AB y0Comment ReferenceCJaJHRH y0 Comment TextCJOJPJQJaJN/aN y0Comment Text CharCJOJQJ^JaJT rT r/  No Spacing$CJOJPJQJ_HaJmH sH tH 4@4 0Header H$F/F 0 Header CharCJOJPJQJ^JaJ4 @4 0Footer H$F/F 0 Footer CharCJOJPJQJ^JaJPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭Vj\{cp/IDg6wZ0s=Dĵw %;r,qlEآyDQ"Q,=c8B,!gxMD&铁M./SAe^QשF½|SˌDإbj|E7C<bʼNpr8fnߧFrI.{1fVԅ$21(t}kJV1/ ÚQL×07#]fVIhcMZ6/Hߏ bW`Gv Ts'BCt!LQ#JxݴyJ] C:= ċ(tRQ;^e1/-/A_Y)^6(p[_&N}njzb\->;nVb*.7p]M|MMM# ud9c47=iV7̪~㦓ødfÕ 5j z'^9J{rJЃ3Ax| FU9…i3Q/B)LʾRPx)04N O'> agYeHj*kblC=hPW!alfpX OAXl:XVZbr Zy4Sw3?WӊhPxzSq]y @ ZZlllo" 4 a X ~(y4Xtt0Kjwĕ/ !#$%')+,./0234678:;<>?@ABCEHOPRUY\f jBPvߔ~|o."&(*-159=DFGINQSTVWXZ[`lrw#/5%,8?LX_gsz  1ABhtz.>?iyz!2>DGSZ]ipu   ! $ 0 7 < H O R ^ e j v }     & - 2 > E J V ] e q w    % 2 > E H T [ ` l s x    3 ? E \ h n  A V  FFFFFFFFFFFFFFFFGGFGGGGGGFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFXXT # @ 0(  B S  ?H0(   OLE_LINK135689;<>??tx EKEP,mr35689;<>?3333333333`sw#6&,@L`g{1Ch{.@i{"2EG[]qu  " $ 8 < P R f j ~    . 2 F J ^ e x   & 2 F H \ ` t x   3 F \ o U235689;<>?$@~  ^`OJQJo(^`OJQJ^Jo(o p^p`OJQJo( @ ^@ `OJQJo(^`OJQJ^Jo(o ^`OJQJo( ^`OJQJo(^`OJQJ^Jo(o P^P`OJQJo($@           !z,[3;/& {Q ") G r/ U<*a@qIO%?HN:Ms, k r$%`($'*+ ,1-/E0 1v1 1365g5&=yV@tANB`B'C@KDhEFhG3OI}RJL@L6MNQr[TK3U8UHKVWNW-Y\YYmKZMZF`|dJ"dff?ofUg~i8iMiR@k@Wl#m=mn4nXnbmn7qno6Hp5ursHs_tvuyE{|f|i} ~ENQf7B8`m.i%5T.TP]cdI'J!P_3z U<|>B_:5mdk|dqtL,h 9[Oj#&FWFyg\Rcql~/ uKcS@eW Cfgi?K(,Mp9Y ]]-jzn_~fGLepFUl$%OZ,*ouPZD%D8yRq+Lk35@uu    @ @$@8@(@Unknown G.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ Calibri5. .[`)TahomaC.,.{$ Calibri Light?= .Cx Courier New;WingdingsA$BCambria Math"1h;g;g CGv *v *!|x20((O@P  $PEN*!xx#S av3280 Brian Hackett Oh+'0t  $ 0 < HT\dlav3280 Normal.dotmBrian Hackett2Microsoft Office Word@@Es@@j@@jv ՜.+,D՜.+,, hp|  NYS* (  Title$ 8@ _PID_HLINKSA )mailto:mwbegrants@nysed.gov)mailto:mwbegrants@nysed.gov  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]_`abcdefghijklmnopqrstuvwxyz{|~Root Entry F$k@Data ^<1Table}l2WordDocument DSummaryInformation(DocumentSummaryInformation8MsoDataStorekkNAQSGXCVBHXF==2kkItem  PropertiesUCompObj r   F Microsoft Word 97-2003 Document MSWordDocWord.Document.89q